　　基层反映：部分基层医院临聘人员过半“有编不用”问题亟待关注公立医院是我国医疗服务体系的主体，是卫生健康事业快速、有序发展的重要保证。

　　近日，《半月谈》记者调研发现，部分区县基层医院在编制资源大量空闲的同时，却招聘许多没有编制的医务人员。

　　比如乌蒙山区某县人民医院共有编制763个，目前实有职工共计1121人，其中编制职工616人，空编率19.3%；编外职工505人，占总职工数45%。

　　这种“有编不用”的做法既招不来高素质人才，也留不住成熟专家，亟需关注。

　　一、存在的问题一是地方财政紧张导致严控编制数量。

　　地方财政向公立医疗机构投入资金，主要用途就是发放财政供养人员工资待遇。

　　因此，医院在编人数，直接决定了财政投入的基数。

　　当地方财政吃紧时，就得尽量压缩开支，暂时收紧编制，让医院承担临聘人员工资待遇，节省减支。

　　于是，医院的编制就成了先被拿来“开刀”的对象。

　　据国务院参事、北京协和医学院卫生健康管理政策学院执行院长刘远立表示，政府根据编制数量给予财政拨款，目前我国至少有四级政府办的公立医院，财政投入能否跟上，取决于各级政府的财政能力及意愿。

　　由于各地经济发展水平、财政能力差距较大，对于公立医院的财政投入是否到位并不清楚。

　　据国家行政学院教授汪玉凯分析，政府越来越多的从市场上购买公共服务，在这个大环境下，包括公立医院在内的事业单位，不可能是扩张编制的