县医保局202x年上半年工作总结(一)高标准推进参保任务。
一是巩固基本医疗保险参保率。
截至6月19日,我县户籍人口基本医保参保率达99.94%;二是推进“越惠保”参保工作。
202x年我县浙里越惠保投保29.42万人,投保率73.43%,全市排名第一。
三是落实医疗救助政策。
积极对接民政、残联、退役军人事务局等部门,累计资助参保10432人,金额610.27万元,医疗救助结算25347人次,救助金额452万元,符合条件困难人员资助参保率和医疗救助率均为100%。
(二)推进公共服务“七优享”指标提升。
根据公共服务“七优享”晾晒指标调度清单,截至6月,“病有良医”领域中,“基本医疗保障政策范围内住院报销比例(含大病保险)”指标职工82.14%,全市第3、城乡居民67.16%,全市第3;“异地结算医疗机构开通率”全市并列第1;“弱有众扶”领域中,“困难群众医疗费用综合保障率”84.26%,全市第2。
(三)强化医保基金监管。
一是强化常态化监管。
截至6月已开展现场检查72家次,现场检查率53.3%,已办理行政案件15起,作出行政罚款12起,移送公安机关刑事立案1起。
行政罚款20.47万元,共退回医保基金196.36万元(其中通过智能监控拒付97.59万元,自查自纠退回39.48万元)。
二是抓实共享法庭深化提升工作。
以开展第三方责任医保基金监管试点为抓手,
预览阅读已结束,若您需要全文或代笔。
请点击👉 mooonya 👈联系老师